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流感多發季 兒科專家教您應對兒童流感

2019年04月02日 10:21 | 來源:呼和浩特晚報

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    春季是流感的多發季節,兒童因為抵抗力弱更容易被感染,流感是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一種感染性強,傳播速度快的疾病。

    3月29日16時到17時,呼和浩特晚報微信健康咨詢室邀請內蒙古自治區人民醫院兒科主任醫師、碩士研究生導師于少飛作客微信群,為市民和廣大家長講解如何預防兒童春季流感,同時為大家進行相關方面的科普。

流感病毒具有傳染性

   @微友“名字被占用了”:于主任你好,最近一段時間,醫院里患有病毒性感冒的患者比較多,我身邊也有幾個人患了感冒,有人說,最近是春季流感病毒的高發期,請問這種流感病毒是否具有傳染性?

    于主任:流感就是由病毒引起的流行性感冒,流感病毒主要可以分為A型,B型和C型,甲型、乙型和丙型,由病毒引起的流感容易發生在冬春季。春季是病毒較為活躍的季節,這是因為春季氣候溫和,有利于細菌的繁殖與傳播,往往較容易引發春季流行性疾病的發生,尤其是呼吸道疾病、腸胃疾病等。需要特別提醒的是,最近很多市民出現感冒的情況,只是流感的一個小高峰,還不能準確的定義為這是春季流感爆發期。隨著天氣轉暖各類病毒高發,也建議市民要做好防護。

生病痊愈時身體抵抗力最低

    微友@金玲:咨詢您一下,老人口中有種說法,感冒剛好的時候是最容易再被傳染的,也是最容易傳染別人的時候,這種說法是否有科學依據?如果孩子感冒后在家休息治療,感冒癥狀已經基本消失,需要間隔一段時間再送幼兒園嗎?如果需要,一般需要間隔幾天?謝謝您。

    于主任:不管大人還是小孩,生病剛剛痊愈時身體抵抗力都比正常情況要低,如果直接回幼兒園上課,班級中有感冒的小朋友,很可能會出現交叉感染,導致孩子再次生病,所以最好是在家休息一段時間,等免疫力徹底恢復再去幼兒園。至于病愈之后的休息時間長短,每個人是不一樣的,要根據孩子的年齡和病癥情況來判斷。一般來說7天左右的時間足夠了。

胃腸感冒也屬于病毒感染

    @微友“馬小馬”:朋友家的孩子,最近胃腸感冒,口服了一天藥物后,感覺不見好轉,請問是否需要住院輸液治療?

    于主任: 胃腸型感冒是感冒的一種,胃腸型感冒主要是由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的,同時伴有細菌性混合感染。胃腸型感冒的發病癥狀主要是:胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉,一天排便多次,身體感覺乏力,嚴重時會導致肌體脫水、體內電解質紊亂,免疫系統遭到破壞。這時如果以止瀉藥物進行治療,不但不會緩解病情,還會延誤病情。發病后應去醫院做血項和糞便等實驗室檢查。必要時,還要進行肝功能等相關的化驗,以排除由其它病菌引起的病變,如腸炎、細菌性痢疾、傳染性肝炎等。患了胃腸型感冒之后,不一定要輸液,一般情況只需口服藥即可,但是胃腸型感冒需要注意的就是謹防頻繁而劇烈的嘔吐。這樣可引起脫水、電解質紊亂等并發癥。

幼兒園老師感冒 最好戴口罩

    微友@華子:如果發現幼兒園老師出現了感冒跡象,需不需要給孩子提前吃一些板藍根沖劑之類的藥物進行預防?

    于主任:如果幼兒園老師出現感冒,家長給孩子吃板藍根之類的藥物進行預防是沒有任何作用的。想要有效防護需要老師做一些隔離防護措施,比如說戴口罩,減少跟孩子的近距離接觸等。老師也要及時就醫服用藥物,讓感冒盡快好起來。

病毒高發期 幼兒體弱避免到人群多的環境

    @微友“85后小姐姐”:孩子4歲半,最近幼兒園里有好幾個小朋友都患有病毒性感冒,癥狀就是高燒不退,所以很擔心。請問最近還要不要送孩子去幼兒園呢?

    于主任:春季為病毒高發期,如果感覺身邊環境有病毒因素存在,還是要減少到人員密集處,一般情況患者發病后的1到3天,體內的病毒含量最大,所以此時要避免到人群密集的地方,學校、醫院等人員密集且封閉區域,要注意衛生清潔。孩子如果一旦出現嘔吐、腹瀉等癥狀,應及時送醫診治。幼兒及體弱者,病毒高發期,盡量要在家休息,與病毒源隔離是比較穩妥的預防辦法。

現在感冒發燒為何不用“肌肉注射”了?

    @微友“琪琪麻麻”:同樣是治療感冒發燒,多年前肌肉注射是醫院、診所的首選,而現在,主要以口服藥物和輸液為主,肌肉注射為何難覓其蹤?

    于主任:肌肉注射是一種常用的藥物注射治療方法,指將藥液通過注射器注入肌肉組織內,達到治病的目的。肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌,其次為臀中肌、臀小肌、股外側肌及三角肌。在治療感冒發燒等疾病的過程中,最長使用的是在臀大肌注射。

    現在肌肉注射使用的越來越少,首先是因為藥物吸收的問題,其次是容易出現臀肌攣縮。尤其是對于兒童來說,由于臀肌發育較差,臀肌注射次數越多,臀肌纖維壞死越多,攣縮也越重。一旦出現臀肌攣縮,會影響兒童骨骼發育,引起運動障礙,以前常常會接診一些從外地轉來的“臀肌攣縮癥”患兒。相比之下,肌肉注射后人體吸收藥物狀況較差。而且注射部位的肌肉可能會出現疼痛。但是不打針不意味著要輸液,在治療的過程中醫生會根據孩子的癥狀進行判斷,選擇口服藥物治療或者是輸液治療。同時,肌肉注射在臨床當中使用還比較頻繁,例如在患者的搶救過程中。所以,中西藥選擇還需根據病情判斷。

孩子生病后建議在家充分休息

    微友@yanyan:現在絕大多數孩子在3歲之后都會被家長送到幼兒園,然而很多家長都有一種感受,春季孩子一去幼兒園就感冒。請問于主任,孩子去幼兒園時出現感冒情況,是否一出現征兆時就要請假,還是可以先用藥控制病情?

    于主任:很多家長都有這樣的苦惱,孩子到了年齡要送幼兒園,可是一到季節轉換,天氣忽冷忽熱的時候,幼兒園中的寶寶經常感冒,家長預防孩子感冒一定要根據天氣冷暖及時增減衣服。如果孩子已經出現了感冒跡象,是否需要在家休息?如果孩子的幼兒園是一些小幼兒園,我更建議家長讓孩子在家休息,防止感冒在幼兒園的孩子中交叉感染。而且孩子生病后在幼兒園也很難得到充分的休息和照顧。

孩子感冒發燒為什么常常伴有腹痛?

    @微友“流浪”:我女兒今年3歲,在感冒發燒的過程中經常會說自己肚子痛,這是為什么呢?是否需要治療。

    于主任:有些孩子因為呼吸道感染而出現感冒、發燒癥狀,感染后可能引起的反應,導致出現腹痛,也就是腸細膜淋巴結增生。當腸細膜淋巴結增生出現后,孩子就會出現腸痙攣的癥狀,臨床癥狀表現為腹痛。當孩子因為腸細膜淋巴結增生而出現腹痛,一般不是不需要處理的,只需要針對呼吸道感染進行治療就可以了,在呼吸道感染癥狀治愈后腹痛的癥狀也會隨之消失。

    (文/圖 呼和浩特晚報記者 于亞軍 張秋焱 馬妍 李娟)

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[編輯:趙靜]
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